Número especial do Eurosurveillance sobre gravidez e doenças infecciosas

Um certo número de infecções víricas e bacterianas em mulheres grávidas podem ter consequências sérias para o nascituro provocando problemas mentais e físicos mais tarde. Este número do Eurosurveillance é dedicado às doenças infecciosas e gravidez.

A variety of respiratory viruses found in symptomatic travellers returning from countries with ongoing spread of the new influenza A(H1N1)V

Foram analisadas amostras de 79 indivíduos sintomáticos com uma história recente de viagem para países com transmissão confirmada de influenza A(H1N1)v (North America) para um espectro largo de agentes que possam causar infecções respiratórias agudas. Esta análise revelou que, para além de quatro casos de influenza A(H1N1)v, foram diagnosticados outros vírus respiratórios em quase 60% das amostras. A definição de caso suspeito por critérios clínicos e epidemiológicos tem uma baixa capacidade para distinguir entre influenza A(H1N1)v e outras infecções víricas.

Follin P, Lindqvist A, Nyström K, Lindh M. A variety of respiratory viruses found in symptomatic travellers returning from countries with ongoing spread of the new influenza A(H1N1)v virus strain. Euro Surveill. 2009;14(24):pii=19242.
Disponível em:

Evidence Based Medicine Guidelines

A APMCG disponibiliza no seu site acesso às Evidence Based Medicine Guidelines. São de origem finlandesa, disponíveis em inglês.
Para a sua consulta, não é necessário qualquer requisito excepto o de ser médico, e o de fazer o respectivo registo no site da APMCG.

Ver em

Some surprises in update to European hypertension guidelines?

A European Society of Hypertension (ESH) anunciou durante o European Meeting on Hypertension 2009 a publicação da actualização das guidelines de 2007 que serão publicadas no número de Outubro de 2009 do Journal of Hypertension.
Ler em.

Homenagem a Cecil Helman

Cecil Helman morreu no dia 16 de Junho.

Um dos grandes vultos da medicina geral e familiar, Cecil Helman nasceu na África do Sul em 1944 e frequentou o curso de medicina na University of Cape Town Medical School. Saiu da África do Sul devido ao apartheid e estudou antropologia médica no University College London.

Trabalhou como médico de família e foi professor na Brunel University, West London e no Department of Primary Care & Population Sciences, Royal Free & University College Medical School (University College London). O seu livro Culture, Health and Illness, já com várias edições, é uma obra fundamental para a formação dos futuros médicos de família.

Mostrou-se sempre interessado pelo bem-estar das pessoas e das comunidades e empenhado em perceber os seres humanos e as suas culturas. Como médico, professor e escritor, procurou sempre transmitir uma atitude de tolerância e compreensão pelas diferenças antropológicas entre os grupos étnicos e as culturas, preparando os médicos para melhor entenderem e interagirem com os seus doentes.

Com a sua partida, ficámos mais pobres.

Ler mais.

OPSS - Relatório Primavera de 2009

O Observatório Português dos Sistemas de Saúde (OPSS) apresentou no dia 18 de Junho o Relatório Primavera 2009.
O relatório foi elaborado sob o tema "10 Anos de Observatório Português de Sistemas de Saúde, o que mudou?".

Temas abordados:

• Listas de espera cirúrgicas;
• Reforma nos cuidados de saúde primários;
• Empresarialização e política do medicamento.

O Relatório Primavera de 2009 pretende reflectir e compreender o peso das críticas contínuas feitas pelo OPSS ao longo de 10 anos nas transformações operadas em Portugal pelos players na área da saúde.

ADA 2009: Expert Committee Recommends Use of Hemoglobin A1C for Diagnosis of Diabetes

The American Diabetes Association (ADA), the International Diabetes Federation (IDF), and the European Association for the Study of Diabetes (EASD) have joined forces to recommend the use of the hemoglobin A1C assay for the diagnosis of diabetes.

Ler artigo

Treatment of fibromyalgia syndrome with antidepressants: a meta-analysis

Foi realizada uma pesquisa na MEDLINE, PsycINFO, Scopus e nas bases de dados Cochrane, até Agosto de 2008. Foram revistas as listas de referências dos artigos pertinentes, as meta-análises e as revisões acerca dos anti-depressivos no síndroma de fibromialgia (SFM).
Conclusão: As medicações anti-depressivas estão associadas a melhoria na dor, depressão, fadiga, transtornos do sono e qualidade de vida relacionada com a saúde em pacientes com síndroma de fibromialgia.

Häuser W, Bernardy K, Uçeyler N e tal. Treatment of fibromyalgia syndrome with antidepressants: a meta-analysis. JAMA: the Journal of the American Medical Association 2009; 301(2): 198-209.

Cumulative Incidence of False-Positive Results in Repeated, Multimodal Cancer Screening

Os testes de rastreio múltiplos têm sido defendidos para a população em geral; contudo, médicos e doentes nem sempre estão bem informados sobre os riscos do rastreio, de um resultado falso-positvo e do risco acrescido de um procedimento diagnóstico. Os autores analisaram os resultados do Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian (PLCO) Cancer Screening Trial, que englobou 68436 participantes. As conclusões são que, para uma pessoa submetida a um rastreio oncológico multimodal, o risco de um resultado falso-positivo é de cerca de 50% ou mais a partir do 14º teste.

Croswell et al. Cumulative Incidence of False-Positive Results in Repeated, Multimodal Cancer Screening. Ann Fam Med 2009;7:212-222. DOI: 10.1370/afm.942.

Dor lombar não específica

A lombalgia não específica é uma situação clínica muito comum nos cuidados de saúde primários. Tratando-se de um diagnóstico de exclusão que apresenta um impacto significativo na qualidade de vida do doente, exige uma abordagem terapêutica personalizada e adequada. Importa estar a par das várias possibilidades farmacológicas e não farmacológicas que poderão ser instituídas. Em Maio de 2009 foram publicadas pelo National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) normas de orientação clínica sobre a lombalgia NE persistente (duração superior a 6 semanas).